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Doctor-X6
:
第二集 下
女兒的肝臟切下來過小導致發生過小移植的狀態,目前解決方法除了 大門 用的 動脈血管分離術外(有些人在術後肝長得夠大時候,還得再次手術 結紮 那 小段血管)
現在大多的方法就是 從 捐贈者切更多的肝臟給受贈者。但是 捐贈者 術後 得遇到生活品質的QOL 影響 會遠大於 受贈者,更有致死的風險。(內科部長 對女兒 說得是這個)
=====
至於 【多米諾骨牌 肝臟移植】 目前就是 在 肝來源缺少的情況下,不得不作的妥協。可是 再被捐贈者 術後的護理上負擔會很重,QOL 也會比 前一位 還差。畢竟用的是 中古、故障、有缺陷 的零件。
=====
PS. AI 還是很廢!
2019-10-27 14:07:53
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→#1
阿爆爆
:大概生活品質也不會很好,畢竟不是健康的捐贈...
10-28 07:52
→#2
Ydd
:可是 現在 肝源非常不足。
10-29 15:29
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Doctor-X6
:
第二集 上
劇中的BUG就是女兒身上。
因為她父親患的是 稀有疾病,也是 基因疾病 TTR缺陷。
所以女兒在三十歲以後也應該會發病。(所以早早結婚生小孩來養新鮮的肝?)
【家族性澱粉樣多發性神經病變】
家族性轉甲狀腺素蛋白 也稱作 甲狀腺素運載蛋白(Transthyretin, TTR)
是種 身體神經系統的疾病,內科部長的治療是正確的。
在 2018年後 也有 口服藥品 可以讓病患 長長久久 與病和平相處。
可是劇中只做出了 肝臟移植這一唯一選項,這是 2010年前的辦法。(情感上 為了 救 女兒的愛人...算合理)可惜沒有做出第二種治療方法。
2019-10-27 14:09:39
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→#1
阿爆爆
:對後代來說,家族遺傳很無辜啊
10-28 08:11
→#2
Ydd
:是啊~ 真的很無辜
10-29 15:29
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→
期待
絕對零度之防犯未然2
:
上一季就非常好看,讓我從頭去追以前的版本!
本劇必追!
2019-10-28 13:04:52
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Doctor-X6
:
第三集
皮膚癌,也稱作 黑色素瘤(melanoma,惡性黑色素瘤)
人的眼球跟視網膜,其構造就是 人體的 皮膚組織。(神奇吧!!)
它分成兩種,視網膜 是 神經部分,脈絡膜 是血管部分。
這次 這個 政客 的 黑色素瘤生在 脈絡膜 的血管壁上,算是罕見。
也只有 夠細心的醫師才會察覺的出來。
今天這集 惡魔之手 完全不用出手,一個 夠資格的好醫師都應該要能夠診斷出來才合格!
2019-11-03 17:02:45
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Doctor-X6
:
第四集 下
滑膜肉瘤 目前治療方法就是 把 癌變的 肉瘤挑出來,也許多切些軟骨,嚴重的話需要切割部分骨骼。
主要目的是要給置換人工關節患部做 基地。
滑膜肉瘤嚴重的話,最好是大範圍截肢。即使手術後立刻化療 目前超過 10年存活率仍不到 3%。
(即使大範圍截肢,10年存活率也很少超過10年)
通常是轉移到 脖子、脊椎、腦袋(?) 其原因是,這種癌症復發機率高達 60%!
目前這個癌症是被歸類成 基因 病變......日本發生機率也是高於其他國家。(原子彈?311核災?)
2019-11-10 14:53:31
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Doctor-X6
:
第四集 上
滑膜肉瘤....滑膜,骨骼間生出來的潤滑膜,會一直被消耗代謝掉,屬於正常組織。
肉瘤,只要有蛋白質組織的地方就會生出來。(廢話)
滑膜肉瘤就是滑膜增生出來的肉瘤。(也是廢話)
身體骨骼間的滑膜間生出的肉瘤屬於正常現象,不到總和的 8%。
滑膜肉瘤跟滑膜是不一樣的東西。肉瘤就剛好生在骨頭間裡面的滑膜中。(還是廢話)
滑膜肉瘤好生在 四肢,其次是脖子,腦袋(?)。
基本上如果在細胞增生的過程中的產出物發生【癌變】,那就是癌症了。(這也是廢話)
其實,身體上上下下都會長出來的【癌症】。(......)
2019-11-10 14:54:18
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→#1
阿爆爆
:真長知識了~Y大別自帶吐槽啊(笑)
11-11 19:33
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Doctor-X6
:
第四集 重點
水腦症有兩種「阻塞性水腦症、交通性水腦症」。
前者為腦脊髓液循環流通的路線塞到導致腦脊髓液囤積於腦室內無法排出而造成水腦,原因腦腫瘤、出血血塊等。
後者是腦脊髓液分泌太多或吸收過慢,也稱作「常壓性水腦症」。
主要特徵為失智、步態不穩及尿失禁。(方向感正常)
通常在 65歲以上老人家。但是,常被誤判【老化現象、巴金森氏症、阿茲海默氏症】而錯失治療。
這只需要照個 CT 或 MRI (超音波也行)就可以診斷。
治療方法就是 如劇中 大門未知子 的方式在 脊椎置入個導流管,把多餘的腦脊椎液排入腹腔即可。
2019-11-10 15:30:43
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Doctor-X6
:
第五集
MRI 跟 紋身 的關係,其實就是 `金屬`。
紋身用的染料不管是 天然還是化學,都會有金屬成分。
染料注入真皮組織,通常 會有 暈染問題。導致顏色變淡,不夠鮮豔,甚至跑色。
所以, 金屬含量愈高,顏色就愈鮮艷,也愈定色。
(現在都號稱 無金屬染料,我是不信。)
通常 有做 血管金屬支架、心臟起搏器、體內金屬(子彈)碎片、鋼釘什麼的。
在 做 MRI 之前最好事先跟醫師諮詢,當然,醫院也是有 金屬探測器可以掃描。(太小掃不到)
不然......MRI內的磁力是很強的,體內的金屬在可能會位移或燒傷。那就不可知了!
PS. 拍到第六季了,護士都有挑過。 (大心)
2019-11-17 14:23:29
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→#3
妮可媽咪
:那位女生好像位AV女優,看到娛樂新聞說的
11-19 11:42
→#4
Ydd
:放射師都會 再確認,不然存款歸零很痛的!
11-22 13:42
→#5
Ydd
:店家是怕嚇到其他 `客人` 。也不是每間浴場有這限制。很多都是 `人少` 就沒差了。
11-22 13:44
→#6
Ydd
:「涼宮琴音」有在片尾打出他的名字啊~ (在討論 正子 不再兼職那時)
11-22 13:52
→#7
Ydd
:可是,我倒認為 大原會長 的 紋身替身,那身材才真的是完美。
11-22 14:05
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Doctor-X6
:
第六集 『人心更險惡』
愈衣食無缺 + 愈有錢的人,愈愛面子,愈愛影響力。當然很自我為中心,也愈怕死。
以不採取肝臟移植的方式切除肝臟。那是必得重建【這堆】血管。
腫瘤又侵犯到 中肝靜脈......這堆血管要重建非常難。這不是練得出來的,得要有天分。(這邊血管很 `清脆`)
大門用的辦法有二 1. 抽存患者身上的血液備用 300cc
2. 在 抽存患者血液 使用 點滴 補充患者 的血液。(血會變淡)
最後再把 抽存出來的血液送回體內的時候,得注意 血溶指數 不然會造成嚴重栓塞。
這是 戰區的打法...唯有身經百戰的外科醫師 + 很強的麻醉醫師 才可以安全下莊。
2019-11-23 23:13:55
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→#1
阿爆爆
:那個...範圍切除區域也是有限的吧
11-24 20:48
→#2
Ydd
:看人品,無論是病患的還是執刀醫師的。
11-24 22:53
→#3
妮可媽咪
:看人品也太好笑了XD
11-25 09:18
→#4
Ydd
:每個CASE都不一樣,總不能說【看他們上輩子燒的香純不純】吧~
11-25 22:14
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Doctor-X6
:
第七集
遵照新的麻醉 guideline 即可有效的避免術中麻醉高熱。
沒問清楚病患(家族)病史,就誰負責。
胃癌分期字太多,另外發。
2019-12-09 20:54:58
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→#1
阿爆爆
:請問胃癌1B期,胃得全切除了嗎?這麼嚴重?
12-10 06:56
→#2
妮可媽咪
:原來醫生不一定會聽說英文...
12-10 08:46
→#3
Ydd
:@妮可媽咪 大多都會說,但是說得好不好就(耳痛),至於聽得懂不懂(笑)
12-10 12:23
→#5
Ydd
:@阿爆爆 得看分期狀態,有人就是運氣很不好 即使 T1 也是全胃分布,那就得全切了。
12-10 12:27
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Doctor-X6
:
第八集
劇中呈現的的『這類故事』,公開場合不方便說.......也不要問,很......
其實,內田有紀、米倉涼子 是真的非常喜歡歡小動物,頓頓都少不了。
松本 真理香 很適合演這種性格分裂問題的腳色,請參照女王偵訊室S03E04。
那個政客....大門 使用的術式是對病患QOL最好的。
如果改用原來的術式,在其(40y)心臟肌肉已經多年在不健康的狀態下...
心臟在手術中缺血缺氧損壞是不可逆的,術後好的血、氧灌入反而更傷心臟。
這類手術的重點是維持 心臟肌肉的品質跟性能。
2019-12-09 20:55:43
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→#2
阿爆爆
:看她們泡澡,我也好想泡溫泉啊;原來術式,在心臟跳動情況下手術不是很考驗醫生技術嗎
12-10 07:01
→#3
妮可媽咪
:松本 真理香很常演這樣假面的角色
12-10 08:45
→#4
Ydd
:@阿爆爆 現在有【穩定器】的幫助下,風險比較低。當然,技術還是得要有的!
12-10 12:32
→#5
Ydd
:@妮可媽咪:松本 真理香 希望他能夠有更好更多的機會演出!
12-10 12:32
→#6
Ydd
:溫泉最高! 可惜的是,本集不是那三位女性一起泡~ (後宮番?)
12-10 12:33
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Doctor-X6
:
第七集(補)
胃癌 1B 為 T2 N0 M0 或 T1 N1 M0
以下三個標準來看判定分期
T: 腫瘤浸潤深度
T1: 分 T1a 固有層、黏膜層,T1b 黏膜下層
T2:肌肉層
T3:穿透漿膜下層,還沒有到臟層腹膜或其他附近組織(病理檢查為果)
T4:分 T4a 浸潤到腹膜,T4b 浸潤到鄰近組織
N: 該器官(胃)局部淋巴結的轉移情況(病理檢查為果)
M:遠處轉移(影像、病理檢查為果)
胃癌 的進程跟手術切除範圍,甚至是否能夠以外科切除。
基於以上因素,就很考驗術前的檢驗跟術中醫師的經驗、能力、術式。
唯一可以確認的,術後一定得輔以化療來抑制殘餘的癌細胞擴散。
2019-12-10 12:20:42
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→#1
阿爆爆
:謝謝詳細解說~
12-13 11:19
→#2
Ydd
:不客氣
12-13 13:25
推
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Doctor-X6
:
第九集
亮眼的新人護士飯野加菜(川瀬莉子 1996年12月9日),病歷上沒啥好說的。
不過,感情戲部分,主角、配角的表現真的是老戲骨。好看!
2019-12-18 11:54:21
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→#1
阿爆爆
:這群綠葉配角真真畫龍點睛,缺少就少一味了
12-21 08:28
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熟男還不結婚
:
稻森泉 莫名其妙地變成......配角,可惜了。
不過 吉田羊 跟 阿部寬 這樣 互相衝突的 感性 個性,在一起也未嘗不是件好事情。
畢竟,人都會老......
這第二部 充分了抓住 40歲後 的族群,算是成功的日劇。
2019-12-20 16:15:33
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Doctor-X6
:
第十集 part 2
人心不古,蛭間 充分的表現出人性的自私、險惡。
結果落得 眾叛親離、整鍋被端 的下場,他只能怨他自己~
其他那些不入流的醫師也好不到哪裡去,反而小螺絲們(護理師們)很偉大!
就因為大門未知子是【純種惡魔】,才能如此看透人心、人體,做出人類做不到的手術。
大門未知子說的『理想的手術』以成語來說就是【上善若水】。
至於【惡魔】一說,完全是人類忌妒之詞啊!
ps1. 護理師 大間正子(今田美櫻 1997年03月05日) 他真的很漂亮,臉型的對稱度真的是很完美!
ps2. 最後那黃金,應該要搬個兩三趟吧!
2019-12-22 15:26:42
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→#1
阿爆爆
:今田眼睛又大又圓真令人艷羨;再多搬個五六次黃金,誰都願意呀~
12-22 17:48
→#2
妮可媽咪
:大門未知子果然不會失敗
12-23 10:30
→#3
Ydd
:真的! 大門未知子果然不會失敗
12-24 16:48
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